Material: soro

Preparo: Jejum necessário de 8 horas.
Para crianças, ficam estabelecidos os seguintes intervalos de jejum:
Menores de 1 ano: Intervalo entre as mamadas (jejum de 3 horas);
Crianças de 1 a 4 anos: 6 horas de jejum;
Crianças a partir de 5 anos: Igual critério para adultos. Deve ser sempre acompanhada de determinação de glicemia.

Interpretação:

HOMA*beta é o método mais utilizado para estimar a secreção de insulina, através da estimativa da função da beta*célula a partir dos valores de insulina e da glicemia em jejum, que refletem o balanço entre a produção hepática de glicose e a secreção de insulina. Segundo o método, essa relação è mantida por um mecanismo de retroalimentação (feedback) entre o fígado e as células beta. O método original usa a equação:HOMA*beta (%) = 20 X (FPI) / (FPG*3,5), onde FPI è a insulinemia em jejum (mU/l), a FPG á a glicemia em jejum em mmol/l.
O HOmA*IR É um modelo matemático que se correlaciona bem com a resistência insulínica hepática. É calculado pela fórmula:
Insulina de jejum em betaU/mL × glicose de jejum em mg/dL) / 415
O cálculo fornece valores de resistência e secreção como porcentagem da população de referência.

Indicação: Estimativa da secreção e da resistência insuínica

Interpretação clínica: No diabetes mellitus tipo 2 a função beta*celular está reduzida em 50% no momento do diagnóstico. Estima*se que esta perda de função tenha início 10*12 anos antes

Sugestão de leitura complementar:
Astiarraga BD, Muscelli e, Venco S. Avaliação da secreção de insulina. In: Vencio S, Fontes R, Scharf M. Manual de Exames Laboratoriais na Prática do Endocrinologista, anexo doenças osteometabólicas. 1 Ed, Rio de Janeiro, Gen 2013.

Muscelli, Astiarraga BD, Alecrim HM, Venco S. In: Vencio S, Fontes R, Scharf M. Manual de Exames Laboratoriais na Prática do Endocrinologista, anexo doenças osteometabólicas. 1 Ed, Rio de Janeiro, Gen 2013.

Coleta: Se o exame não for realizado no mesmo dia congelar a amostra. Hemólise pode interferir assim como presença de anticorpos anti insulina em diabéticos insulino dependentes ou em pacientes que já fizeram uso de insulina.