Material: sangue EDTA * CD
Preparo: Não é necessário jejum.
* Realizado de 2º a 5º e NUNCA EM VÉSPERAS DE FERIADO devido possíveis dificuldades de logística.
Interpretação:
O CD20 é expresso somente nas células de linhagem B (linfócitos B) estando porém ausente das células plasmáticas. Por citometria de fluxo, o CD20 é encontrado em 5 a 15% dos linfócitos do sangue periférico. O anticorpo monoclonal Anti*CD20 (Rituximabe) baseado na modalidade terapêutica de imunoterápico, age destruindo as células B em pacientes com Linfomas Não Hodgkin e em algumas doenças auto*imunes.
Sinônimos: células B CD20+, imunofenotipagem para CD20, linfócitos CD20
Indicações: Identificação e enumeração de linfócitos B no sangue periférico; monitoração do CD20 pós*tratamento, especialmente por imunoterapia; estudos de ativação do linfócito B; estudo de neoplasias de célula B (fenotipagem de leucemias e linfomas).
Interpretação clínica: Expressão do antígeno CD20: nas células B malignas dos Linfomas não Hodgkin é maior que 90% de positividade; pacientes com leucemia linfoblástica aguda, apresentam positividade na metade dos casos; e as células plasmáticas do mieloma múltiplo, são geralmente CD20 negativas. A apoptose mediada pelo anticorpo monoclonal anti*CD20 pode ocorrer nos pacientes com linfoma através da utilização deste anticorpo e este mecanismo pode ser o responsável pela remissão clínica. A contagem média de células B periféricas diminui significativamente abaixo do normal após a primeira dose, começando sua recuperação após 6 meses e retornando ao normal entre 9 e 12 meses após a conclusão do tratamento.
Sugestão de leitura complementar:
Savage KJ, Chhanabhai M, Gascoyne RD, et al. Characterization of peripheral T*cell lymphomas in a single North American institution by the WHO classification. Ann Oncol 2004; 15:1467*75.
Stockmeyer B, Dechant M, van Egmond M, et al. Triggering FC alpha*receptor I (CD89) recruits neutrophils as effector cells for CD20*directed antibody therapy. J Immunol 2000; 165(10):5954*61.
Coleta: Coletar 5,0 mL de sangue total c/ EDTA.
* Coleta deve ocorrer de 2º a 5º e NUNCA EM VÉSPERAS DE FERIADO.