Material: plasma citrato EXT
Método: Jejum não necessário.
Interpretação: O FVW é composto por subunidades diméricas ligadas entre si por pontes disulfeto formando complexos multiméricos de baixo, intermediário e alto peso molecular Exame utilizado na caracterização dos subtipos e a classificação das formas variantes da doença de von Willebrand (DVW).
Indicações: Distinção dos diferentes subtipos da doença, principalmente os 2A, 2B e 2M.
Interpretação clínica: O padrão multimérico normal apresenta grupos de baixo, intermediário e alto peso molecular.
Podem levar a níveis aumentados de FVW: gestação, estresse, cirurgia, exercício físico, processo inflamatório e uso de contraceptivos orais, entre outros.
Podem ter FVW baixo: pacientes com tipo sanguíneo O, que podem ter redução de cerca de 25% em relação aos dos outros tipos sanguíneos e podem equivocadamente diagnosticados como DVW do tipo 1. Valores mais baixos são detectados entre o primeiro e quarto dia do ciclo menstrual.
Coleta:
* A proporção sangue/anticoagulante deve ser exatamente de 9:1 (9 partes de sangue para 1 de anticoagulante – citrato 3,2% tamponado);
– Homogeneizar a amostra por inversão suave de 5 a 8 vezes (a falha na homogeneização adequada do sangue em tubos com anticoagulante precipita a formação de microcoágulos).
* PROCESSAMENTO DA AMOSTRA:
– A amostra deve ser centrifugada imediatamente após coleta por 15 minutos a 3000 rpm;
– SEPARAR o plasma com cuidado para não misturá-lo com o sedimento.
– Volume mínimo para ser encaminhado é de 2,0 mL;
– Congelar o plasma imediatamente após a centrifugação;
– Manter a amostra congelada durante o armazenamento e transporte;