Material: soro
Preparo: Jejum não necessário.
Interpretação: Uso: diagnóstico de miocardiopatias, em especial o infarto agudo do miocárdio; monitoramento terapêutico.
A CK é uma enzima primariamente muscular e cerebral, que existe em três frações diméricas: CK*MM, CK*BB e CK*MB. A isoenzima MB, com massa molecular de cerca de 87 kD, participa com cerca de 5*50% da atividade total de CK no miocárdio. É um dos marcadores de miocárdio mais importantes, com papel bem estabelecido na confirmação de infarto agudo do miocárdio e no monitoramento de terapia trombolítica. Em casos de infarto agudo do miocárdio, os valores séricos tipicamente sobem de 3*6 horas após o início dos sintomas, com picos entre 12*24 horas, e retorno a valores basais em carga de 24*48 horas. Embora antigamente se utilizasse a medição da atividade da CKMB após a inibição das demais isoenzimas, atualmente se determina a CKMB massa, por ensaio imunométrico. O uso de padrões seriados de CKMB é mais informativo do que uma única tomada. O uso de valores absolutos na interpretação pode ser fator de confusão para aqueles que utilizavam percentual de CKMB em relação à CK total. Atualmente, utiliza*se um index relativo de CK (IRCKMB=CKMB por unidades de CK *100). Valores superiores a 3.0 devem ser mais bem avaliados.
Valores aumentados: após lesão muscular e outras patologias cardíacas, além dos casos de macro CK.
Coleta: Coletar amostra em tubo gel; Aguardar 30 min para retração do coagulo; Realizar a centrifugação em 3.200 RPM por 12 min; Encaminhar amostra sob refrigeração, de 2ºC a 8ºC.