Material: Soro RIA
Método: Jejum não necessário.
Interpretação:
A dihidrotestosterona (DHT) provém da transformação periférica da testosterona no homem e da androstenediona na mulher, pela ação da enzima 5*alfa*redutase. Pequenas quantidades são secretadas pelos testículos. É um potente androgênio, importante para o desenvolvimento da genitália masculina externa, crescimento prostático e metabolismo da pele. Nos casos de pseudo*hermafroditismo masculino por deficiência desta enzima, a testosterona mostra*se normal ou elevada, a DHT baixa ou normal e a relação entre testosterona e DHT bem maior que o normal (normal após puberdade: menor que 20; casos de deficiência de 5*alfa*redutase: maior que 35).
Em indivíduos pré*puberais, esta relação não é tão confiável devido aos baixos níveis de testosterona e DHT, aconselhandose a realização de um teste de estímulo com hCG, com análise posterior da relação testosterona/DHT. Em alguns casos de hirsutismo, a DHT pode estar elevada, sugerindo maior conversão periférica de testosterona.
Indicações:
Diagnóstico de pseudo*hermafroditismo masculino (deficiência da 5*alfa*redutase). Avaliação do hirsutismo. Avaliação da eficácia de medicamentos que inibem a 5*alfaredutase.
Interpretação clínica:
A Dihidrotestosterona encontra*se aumentada nos casos de ovários policísticos, tumores testiculares, assim como em casos de aumento da atividade da enzima 5 alfa redutase (que leva à síndrome hiperandrogênica ou hirsutismo). Está usualmente diminuída nos casos de hipogonadismo, uso de drogas que inibem a ação da enzima 5 alfa * redutase, como a finasterida, e em defeitos da 5 alfa redutase, levando a pseudohermafroditismo masculino (raros).
Sugestão de leitura complementar:
Jacques A. Mahoudeau, C. Wayne Bardin, Mortimer B. Lipsett. The metabolic clearance rate and origin of plasma dihydrotestosterone in man and its conversion to the 5?*androstanediols. J Clin Invest. 1971; 50(6): 1338*44.
Coleta: Coletar 1 ,5ml em tubo amarelo gel e enviar refrigerado.