Material: Soro RIA
Método: Jejum não necessário.
Interpretação:
A identificação de auto*anticorpos contra antígenos potencialmente implicados na patogênese do diabetes tipo I (DMI) tem sido utilizada em seu estudo preditivo. Vários anticorpos são utilizados, entre eles o anti*tirosina fosfatase (IA2) que detecta anticorpos contra uma proteína da família da fosfatase tirosina, um grupo de enzimas relacionadas à função de receptor e de sinalização intracelular nas células das ilhotas. Tem relação com a rápida progressão da doença e é o anticorpo com maior valor preditivo para progressão para DMI em pacientes com síndrome poliendócrina autoimune (APS). Este tem, recentemente, substituído o anti ilhotas (ICA).
Indicações: Diagnóstico da etiologia auto*imune do diabetes tipo 1, hiperglicemia transitória da infância, predição do diabetes mellitus tipo 1 em pessoas de alto risco para o desenvolvimento da doença: parentes em primeiro grau, gêmeos monozigóticos discordantes e portadores de outras doenças auto*imunes, indicador de futura insulino*dependência em diabetes gestacional e diabetes tipo 2, diagnóstico de recorrência de insulite auto*imune em diabéticos transplantados pancreáticos e monitoração durante o curso de imunoterapia.
Interpretação clínica: É encontrado em 48% a 80% dos pacientes com diagnóstico recente de diabetes tipo I. O resto dos parentes com anti IA*2 positivo desenvolverem diabetes é de 40 a 80% em 5 anos.
Sugestão de leitura complementar:
Bingley PJ. Clinical applications of diabetes antibody testing. J Clin endocrinol Metab 2010; 95: 25*33.
Sacks D et al. Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Clin Chem 2002, 48:436*72
Coleta: Coletar em tubo sem anticoagulante, separar o soro e refrigerar.