Material: secreção nasofaringe

Preparo: O jejum de duas horas é necessário para evitar a ocorrência de vômito durante a coleta da amostra.

Interpretação:

A presença de Bordetella pertussis ou B. parapertussis estabelece o diagnóstico de coqueluche. Uma história de vacinação não é contra-indicação para o exame. Como o exame é realizado, na maioria das vezes, em crianças, deve-se utilizar swab fino e flexível que atinja a faringe posterior através das fossas nasais, local de eleição para a recuperação da Bordetella sp.. Adicionalmente, a amostra deve ser colhida na fase inicial da doença e antes da antibioticoterapia.

Sugestão de leitura complementar:
Lingappa J, Lawrence W, West-Keefe S, Gautom R, Cookson BT. Diagnosis of community-acquired pertussis infection: comparison of both culture and fluorescente-antibody assay with PCR detection using electrophoresis or dot blot hybridization. J Clin Microbiol 2002; 40(8): 2908-12.

American Academy of Pediatrics. Pertussis. In Red Book: 2009 Report of the Comittee on Infectious Diseases,28th, Pickering LK (Ed), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village. 2009.

Coleta: Realizado em:Secreção de nasofaringe ou lavado de nasofaringe.
Coleta: Secreção de nasofaringe:
Material: 2 Swabs Secos, Frasco de urina ou Tubo Falcon Estéreis
Procedimento: Umedecer o swab em solução salina estéril; Deslocar gentilmente a ponta do nariz para cima, de modo a expor as narinas; Introduzir delicadamente o primeiro swab em uma das narinas, girando-o sobre seu eixo até encontrar resistência ou até que a pessoa refira que o instrumento está encostando em sua garganta. Nesse momento girar o swab por duas vezes e a seguir retirá-lo; Retirar o swab sem girar; Introduzir o swab em frasco de urina ou tubo Falcon; Utilizando um segundo swab, repetir o procedimento de coleta, introduzindo-o na outra narina e repetindo o procedimento.
Lavado de nasofaringe: Procedimento: Acoplar extensor do aspirador na saída rígida do frasco; Acoplar a saída da sonda na parte de borracha do frasco, sem retirar a sonda da embalagem; Introduzir a sonda na narina (pescoço hiperestendido)/traqueostomia, o suficiente para estimular o reflexo da tosse, mantendo-a sem sucção; Retirar a sonda lentamente, realizando, neste momento, a sucção, que deve ser controlada com a mão dominante, na inserção do frasco coletor.
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